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La cavità orale può essere influenzata da un'ampia varietà di disturbi caratterizzati dall'infiammazione della gengiva e / o della mucosa orale. Nei cani e nei gatti, le diagnosi differenziali per i disturbi infiammatori orali generalizzati includono mucosite placentare-reattiva, gengivostomatite cronica, complesso granuloma eosinofilo, pemfigo e disturbi pemfigoidei, eritema multiforme e lupus eritematoso sistemico. Inoltre, ascessi endodontici o parodontali, condizioni infettive, lesioni reattive e condizioni neoplastiche possono inizialmente presentare infiammazioni localizzate o generalizzate della mucosa orale. La determinazione della causa alla base di una condizione infiammatoria orale si basa su una storia approfondita, esame fisico e orale completo e biopsia incisionale e esame istopatologico delle lesioni.

Articolo:http://www.vetsmall.theclinics.com/article/S0195-5616(13)00009-0/abstract

Immagini:http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0195561613000090

Screenshot_2Pemphigus foliaceus (PF) è una malattia immuno-mediata che provoca pustole e lesioni crostose, più comunemente sul padiglione, sul piano nasale, sulla zona perioculare, sul mento, sui piedi dei gatti affetti. Le cellule acantolitiche causate dalla disidratazione delle aderenze intercellulari sono spesso osservate sulla citologia ma non sono patognomiche per la PF. Una diagnosi definitiva è basata sull'istopatologia che mostra pustole subcorneali con neutrofili non degenerati e cellule acantolitiche. La PF viene trattata con dosi immunosoppressive di corticosteroidi da sola o in combinazione con altri farmaci immunosoppressori, come clorambucile o ciclosporina. La maggior parte dei pazienti richiede un trattamento permanente con questi farmaci per mantenere la malattia in remissione.

Hershey, un gatto domestico con pelo corto 6 di 3.4, presentato con esordio acuto di lesioni crostose non pruriginose sulla testa, sulle orecchie, sulle unghie e sull'area nasale. Ha avuto una storia 2-day di letargia e anoressia. Non aveva precedenti di malattie mediche ed era aggiornata sulle vaccinazioni.

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Il pemfigo foliaceo, la più comune condizione della pelle autoimmune nei cani e nei gatti, è caratterizzato da pustole, erosioni e croste. In questo articolo, ci concentriamo sulla diagnosi e sul trattamento del pemfigo foliaceo in cani e gatti.

I segni di un attacco alle strutture di adesione dei cheratinociti sono clinicamente evidenti. Quando i legami stretti tra cheratinociti superficiali sono interessati, si manifesta come vescicole e pustole. Quando i legami stretti tra cheratinociti basilari e membrana basale della pelle sono colpiti, si manifesta come bolle (grandi vesciche) e ulcere.

Nel pemfigo foliaceo nelle persone, il bersaglio più comune degli autoanticorpi è la desmogleina 1 (DSG1) glicoproteina nel desmosoma. La risposta degli autoanticorpi coinvolge principalmente la sottoclasse IgG (IgG4). Gli studi iniziali condotti su cani con pemfigo foliaceo hanno rilevato solo raramente una risposta autoanticorpale IgG, ma lavori più recenti che utilizzano substrati diversi in test di immunofluorescenza indiretta confermano che gli autoanticorpi IgG sono importanti nel canino pemfigo foliaceo. Tuttavia, DSG1 non è comunemente preso di mira in pemfigo foliaceo nei cani; non è ancora noto quale parte del desmosoma sia mirata nella maggior parte dei casi di pemfigo foliaceo canino. I primi studi di immunoblotting hanno rivelato che l'obiettivo era una proteina 148 kDa o 160 kDa. La microscopia a immunoelettrone mostra che il sito di legame degli autoanticorpi si trova nella regione extracellulare del desmosoma.

I fattori genetici possono influenzare lo sviluppo del pemfigo foliaceo. Nei cani, viene diagnosticato più frequentemente in due razze con genotipi strettamente correlati, Akitas e chow. Il pemfigo foliaceo è stato anche riportato in alcuni cuccioli. Nessuna disposizione di razza è stata notata nel felino pemfigo foliaceo. Il sesso e l'età sembrano non essere collegati allo sviluppo del pemfigo foliaceo nei cani e nei gatti. L'età di esordio è variabile e varia da 1 a 16 anni nei cani e inferiore a 1 anno di età4 fino a 17 anni di età nei gatti.

Background - I glucocorticoidi come unica terapia per il pemfigo foliaceo (PF) nei gatti non sempre hanno successo, ed è comune avere bisogno di agenti immunomodulanti aggiuntivi per gestire la malattia. Ipotesi / Obiettivi - Questo studio retrospettivo ha valutato l'uso della ciclosporina modificata come adiuvante o unico farmaco immunomodulante nei gatti con PF e ha confrontato la loro risposta ai gatti PF trattati con clorambucile. Animali - Sono stati valutati quindici gatti di proprietà del paziente diagnosticati con PF che hanno ricevuto ciclosporina e / o clorambucile come parte del loro trattamento e hanno avuto un follow-up adeguato per valutare la risposta al trattamento. Metodi - I record sono stati esaminati da pazienti PF felini presentati tra gli anni di 1999 e 2009. I gatti sono stati divisi in due gruppi di trattamento: quelli trattati con ciclosporina e quelli trattati con clorambucile. La maggior parte dei gatti in entrambi i gruppi ha ricevuto anche concomitante glucocorticoidi sistemici. Ogni gruppo conteneva sei pazienti. Tre gatti sono stati trattati con entrambi i farmaci e sono discussi separatamente. Sono stati valutati il ​​tempo necessario per la remissione della malattia, la dose di glucocorticoidi che induce remissione, il mantenimento o la dose finale di glucocorticoidi, la risposta alla malattia e gli effetti avversi. Risultati - Non c'è stata differenza significativa nei tempi di remissione o nella risposta alla malattia tra i gruppi. Tutti e sei i pazienti trattati con ciclosporina per la gestione della PF sono stati svezzati dai glucocorticoidi sistemici, mentre la terapia con glucocorticoidi è stata interrotta solo in uno dei sei gatti trattati con clorambucile. Conclusioni e importanza clinica - La ciclosporina modificata è efficace nella gestione del pemfigo felino foliaceo ed è un risparmiatore glucocorticoide. PMID: 22731616 [PubMed - come fornito dall'editore] (Fonte: Dermatologia veterinaria)
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22731616?dopt=Abstract