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Il pemfigoide bolloso (BP) è una malattia della pelle vescica autoimmune. Gli autoanticorpi contro BP180 e BP230 possono essere rilevati mediante immunofluorescenza indiretta (IIF) su diversi substrati (esofago, pelle scissa da sali, punti antigene BP180, cellule trasfettate con BP230) ed ELISA. Qui, abbiamo confrontato le caratteristiche del test di questi sistemi di test. Abbiamo analizzato i sieri da pazienti con BP (n = 60) nei quali la diagnosi clinica era stata confermata istopatologicamente. La coorte di controllo comprendeva sieri di pazienti con altre malattie della pelle associate ad autoimmune (n = 22) o infiammatorie (n = 35). Tutti i campioni sono stati testati da IIF (EUROIMMUN ™ Dermatology Mosaic) ed ELISA (EUROIMMUN e MBL). Anti-BP180 è meglio rilevato con i punti antigene BP180 di IIF (sensibilità: 88%; specificità: 97%). Rispetto alla IIF, le differenze con entrambe le tecniche ELISA BP180 sono piccole. I rapporti di verosimiglianza (LR) per i risultati dei test positivi e negativi sono> 10 e tra 0.1 e 0.2, rispettivamente, per tutti i sistemi di test. Il rilevamento di anti-BP230 è altamente variabile (intervallo di sensibilità 38-60%; intervallo di specificità 83-98%). Solo il test IIF rivela una LR per risultati positivi del test> 10. Poiché le LR per un test negativo sono tutte ~ 0.5, i risultati negativi dei test per gli anticorpi anti-BP230 non aiutano a escludere la BP. In conclusione, il test multi-parametro IIF rivela una buona prestazione diagnostica in BP. Poiché questo test consente simultaneamente il rilevamento di anticorpi anti-Dsg1 e anti-Dsg3, coinvolti in pemfigo foliaceo e vulgaris, una singola incubazione di test può essere sufficiente per differenziare tra le più frequenti malattie vescicolari autoimmuni.

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Fonte: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22580378?dopt=Abstract